อัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกาเพิ่มสูงขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

(SeaPRwire) –   จากการศึกษาใหม่พบว่า อัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้นเกือบ 28% ระหว่างปี 2018 ถึง 2022 โดยมีความแตกต่างอย่างมากตามรัฐ เชื้อชาติ และชาติพันธุ์

การศึกษาซึ่งตีพิมพ์ใน เมื่อวันที่ 9 เมษายน ได้วิเคราะห์ข้อมูลระดับประเทศเป็นเวลาสี่ปีจาก U.S. Centers for Disease Control and Prevention นักวิจัยพบว่ามีผู้เสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ 6,283 รายในช่วงเวลานั้น การศึกษาพบว่าอัตราเพิ่มขึ้นจาก 25.3 รายต่อการเกิดมีชีพ 100,000 ครั้งในปี 2018 สูงสุดที่ 44.1 รายในปี 2021 ก่อนที่จะลดลงเล็กน้อยเหลือ 32.6 รายในปี 2022 การเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในทุกกลุ่มอายุที่นักวิจัยวิเคราะห์ แต่ผู้ที่มีอายุระหว่าง 25 ถึง 39 ปีมีประสบการณ์การเพิ่มขึ้นสูงสุด ตามการศึกษา

การศึกษาไม่ได้ตรวจสอบว่าเหตุใดอัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์จึงเพิ่มขึ้นในช่วงสี่ปี อย่างไรก็ตาม นักวิจัยตั้งข้อสังเกตในการศึกษาว่า การระบาดใหญ่ของ COVID-19 อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพของมารดาและระบบการดูแลสุขภาพโดยรวม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปี 2021

Dr. Rose Molina หนึ่งในผู้เขียนการศึกษาและสูตินรีแพทย์ที่ Beth Israel Deaconess Medical Center กล่าวว่าเธอและเพื่อนร่วมงานของเธอสังเกตเห็น “ความแปรปรวนอย่างมากตามรัฐ” ในอัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ อลาบามามีอัตราสูงสุดที่ 59.7 รายต่อการเกิดมีชีพ 100,000 ครั้ง ตามด้วยมิสซิสซิปปีที่ 58.2 ในขณะเดียวกัน แคลิฟอร์เนียมีอัตราต่ำสุดที่ 18.5 รายต่อการเกิดมีชีพ 100,000 ครั้ง ตามด้วยมินนิโซตาที่ 19.1 Molina กล่าวว่าคำอธิบายบางประการสำหรับความแตกต่างอาจเป็นความแตกต่างในการเข้าถึงการดูแลก่อนคลอด การคลอดบุตร และหลังคลอด ตลอดจนความครอบคลุมของ Medicaid ในรัฐ

“ไม่ควรมีความแปรปรวนในระดับนี้ระหว่างรัฐต่างๆ และเราจำเป็นต้องทำให้ดีขึ้นในทุกรัฐ” Molina กล่าว “ประเด็นหนึ่งที่เรากล่าวถึงในบทความนั้นคือ หากทุกรัฐสามารถทำได้ดีเท่ากับรัฐที่มีผลการดำเนินงานสูงสุด เช่น แคลิฟอร์เนีย เราก็สามารถหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ได้ 2,679 ราย” ในช่วงสี่ปีนั้น

การศึกษายังพบว่าอัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์สูงกว่าในสตรีชาวอเมริกันพื้นเมืองและอะแลสกาเนทีฟ 3.8 เท่า เมื่อเทียบกับอัตราในสตรีผิวขาว ในทำนองเดียวกัน อัตราดังกล่าวสูงกว่าในสตรีผิวดำที่ไม่ใช่เชื้อสายฮิสแปนิก 2.8 เท่า เมื่อเทียบกับอัตราในสตรีผิวขาว Molina กล่าวว่าการศึกษาอื่น ๆ อีกมากมายพบว่าความแปรปรวนในการเข้าถึงตามรายได้หรือภูมิศาสตร์ ตลอดจนอคติในระบบการดูแลสุขภาพ ล้วนมีส่วนทำให้เกิดความไม่เสมอภาคทางเชื้อชาติและชาติพันธุ์ในผลลัพธ์ด้านสุขภาพของมารดา

จำนวนผู้เสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ระหว่างปี 2018 ถึง 2022 รวมถึงการเสียชีวิตของมารดาในระยะท้าย 1,891 ราย ซึ่งเป็นการเสียชีวิต “จากสาเหตุใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับหรือทวีความรุนแรงขึ้นจากการตั้งครรภ์” ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากสิ้นสุดการตั้งครรภ์ไปแล้วเล็กน้อยกว่าหนึ่งเดือนจนถึงหนึ่งปี ตามการศึกษา “การเสียชีวิตของมารดาในระยะท้ายเกิดขึ้นในช่วงที่อาจเป็นช่องว่างในการส่งมอบการดูแลสุขภาพระหว่างการดูแลสูติกรรมและการเปลี่ยนไปสู่การดูแลเบื้องต้น” นักวิจัยเขียน

สตรีชาวอเมริกันพื้นเมืองและอะแลสกาเนทีฟก็มีอัตราสูงสุดในช่วงการเสียชีวิตของมารดาในระยะท้าย ตามด้วยสตรีผิวดำที่ไม่ใช่เชื้อสายฮิสแปนิก ตามที่ Molina กล่าว การศึกษาดังกล่าวกล่าวว่าสิ่งนี้บ่งชี้ว่า “กลุ่มเหล่านี้อาจเผชิญกับความเหลื่อมล้ำในการเข้าถึงการดูแลหลังคลอด ตลอดจนความท้าทายทางเศรษฐกิจและสังคมและระบบอื่น ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อผลลัพธ์ด้านสุขภาพของมารดา”

การศึกษาพบว่า โดยรวมแล้ว โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ มะเร็ง ความผิดปกติทางจิตใจและพฤติกรรม และการเสียชีวิตจากยาหรือแอลกอฮอล์ เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดการเสียชีวิตของมารดาในระยะท้าย

สหรัฐอเมริกามี ในบรรดา และ Molina กล่าวว่าการศึกษา “แสดงให้เห็นว่าเหตุใดเราจึงไม่สามารถละสายตาจากสุขภาพของมารดาได้”

“สิ่งสำคัญคือเราต้องไม่ละเลยว่าสุขภาพของมารดาจำเป็นต้องเป็นจุดสนใจของการลงทุนในอีกหลายปีข้างหน้า นั่นคือเรายังมีงานที่ต้องทำ” Molina กล่าว “เราจำเป็นต้องลงทุนอย่างต่อเนื่องในโครงสร้างพื้นฐาน [และ] นโยบายที่รับประกันการเข้าถึงการดูแลการตั้งครรภ์ที่มีคุณภาพสูงสำหรับทุกคน”