การตัดลดงบ Medicaid ของ Trump ทำให้ ADA และชาวอเมริกันพิการตกอยู่ในความเสี่ยง “`

(SeaPRwire) –   วันนี้เป็นวันครบรอบ 35 ปีของกฎหมาย Americans with Disabilities Act (ADA) กฎหมายสำคัญฉบับนี้ ซึ่งบัญญัติสิทธิพลเมืองสำหรับผู้พิการไว้ในกฎหมายของรัฐบาลกลาง ได้เปลี่ยนแปลงชีวิตผู้คนจำนวนมาก เปิดโลกให้ประชากรทั้งหมดที่ไม่เคยได้รับโอกาสและถูกกีดกันออกจากสังคม ได้กำหนดแนวทางทางกฎหมายเพื่อความเท่าเทียมและการมีส่วนร่วม โดยการรื้อถอนอุปสรรคที่ขัดขวางไม่ให้ผู้พิการมีโอกาสในการประกอบอาชีพ ดำรงชีวิตอย่างอิสระ เข้าถึงการขนส่งและพื้นที่สาธารณะ และอื่นๆ อีกมากมาย

ADA รับรองสิทธิขั้นพื้นฐานของชาวอเมริกันทุกคนในการมีส่วนร่วมในสังคมอย่างเต็มที่ และเป็นรากฐานสำคัญในการสร้างความมั่นใจว่าผู้ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาและพัฒนาการ (I/DD) จะมีโอกาสที่เท่าเทียมกันในการเจริญเติบโตและใช้ชีวิตอย่างอิสระ

ถึงกระนั้น ในขณะที่เราเฉลิมฉลองมรดกที่ยั่งยืนของ ADA ในปีนี้ อนาคตของผู้พิการดูไม่แน่นอน วิสัยทัศน์ของ ADA ไม่สามารถดำรงอยู่ได้ด้วยตนเอง คำมั่นสัญญาของ ADA สำเร็จได้ผ่านระบบนิเวศของบริการสนับสนุนที่สำคัญ ซึ่งหลายบริการต้องพึ่งพาเงินทุนจาก Medicaid สำหรับชาวอเมริกันหลายล้านคนที่อาศัยอยู่กับ I/DD, Medicaid เป็นเส้นชีวิตที่ช่วยให้เข้าถึงบริการดูแลที่บ้านและในชุมชนที่จำเป็น (HCBS) บริการเหล่านี้รวมถึงกิจกรรมพื้นฐานที่สุดในชีวิตประจำวัน เช่น การอาบน้ำ แต่งตัว กินอาหาร และอื่นๆ อีกมากมาย ตลอดจนโปรแกรมที่พักอาศัย การสนับสนุนการจ้างงาน และเทคโนโลยีช่วยเหลือที่ช่วยให้ผู้ที่มี I/DD สามารถใช้ชีวิตอย่างมีศักดิ์ศรีในบ้านและชุมชนของตนเอง บริการเหล่านี้เป็นหัวใจสำคัญของ ADA และมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำให้การมีส่วนร่วมเป็นจริง

หลังจากที่สภาคองเกรสผ่านร่างกฎหมายภาษีของประธานาธิบดี Donald Trump ซึ่งจะตัดงบประมาณจาก Medicaid ประมาณ 1 ล้านล้านดอลลาร์ในอีกหลายปีข้างหน้า ระบบสนับสนุนเหล่านี้จึงตกอยู่ในความเสี่ยง การโจมตี Medicaid นี้ขู่ว่าจะทำลายทศวรรษแห่งความก้าวหน้าไปสู่ความเท่าเทียมกันสำหรับบุคคลที่มี I/DD เนื่องจากการเข้าถึงบริการเหล่านี้จะถูกจำกัดมากขึ้นอย่างไม่ต้องสงสัย

การตัดงบประมาณ Medicaid อาจหมายถึงบริการดูแลที่มีอยู่น้อยลง รายชื่อรอคอยที่ยาวนานขึ้นสำหรับการสนับสนุนที่สำคัญ และอาจถึงขั้นสูญเสียความช่วยเหลือที่ช่วยให้ผู้ที่มี I/DD สามารถใช้ชีวิตที่เป็นอิสระและเติมเต็มได้ ลองนึกภาพการสูญเสียโค้ชด้านอาชีพที่ช่วยให้คุณเตรียมตัวไปทำงานและทำให้สามารถรักษาการจ้างงานที่มั่นคง หรือผู้สนับสนุนโดยตรง (DSP) ที่ช่วยคุณอาบน้ำและแปรงฟัน หรือบริการขนส่งที่เชื่อมโยงคุณกับชุมชนของคุณ การตัดเหล่านี้แปลเป็นการถอยกลับจากการพึ่งพาตนเอง ทำให้บุคคลกลับไปสู่ความโดดเดี่ยวและการพึ่งพา ซึ่งมักจะอยู่ในโรงพยาบาลหรือสถาบันของรัฐที่มีค่าใช้จ่ายสูง ซึ่งขัดแย้งโดยตรงกับหลักการสำคัญของ ADA

ผลกระทบระลอกคลื่นขยายไปถึงผู้ให้บริการในชุมชนที่ทุ่มเทซึ่งเป็นกระดูกสันหลังของระบบนิเวศ HCBS องค์กรเหล่านี้ดำเนินการด้วยกำไรที่น้อยมาก โดยพึ่งพา Medicaid อย่างมาก หรือเพียงอย่างเดียว เพื่อเป็นทุนสนับสนุนบริการของตน การลดขนาดนี้อาจส่งผลกระทบอย่างหนักต่อผู้ให้บริการ ซึ่งกำลังอยู่ในภาวะวิกฤตเนื่องจากการลงทุนระยะยาวในบริการที่อิงตามชุมชนน้อยเกินไป ทำให้พวกเขาต้องดิ้นรนเพื่อให้ DSPs ของตนได้รับค่าจ้างและผลประโยชน์ที่แข่งขันได้เนื่องจากอัตราการชำระคืนที่ซบเซาและไม่เพียงพอ ท้ายที่สุด การตัดเหล่านี้อาจนำไปสู่การลดกำลังการผลิต การเลิกจ้างพนักงาน และแม้กระทั่งการปิดโปรแกรม

การขาดแคลน DSPs ในระดับชาติคาดว่าจะเลวร้ายลง เพื่อจ่ายค่าจ้าง ผู้ให้บริการพึ่งพาการชำระคืน Medicaid จากรัฐของตน หากรัฐไม่สามารถเพิ่มอัตราการชำระคืนได้ ผู้ให้บริการจะสูญเสีย DSPs ที่จ้างไปเพื่อโอกาสในการจ่ายที่ดีกว่าในอุตสาหกรรมค่าจ้างรายชั่วโมงอื่นๆ เช่น ร้านอาหารฟาสต์ฟู้ดและร้านค้าปลีก การโจมตีครั้งใหญ่ต่อเงินทุน Medicaid นี้จะทำให้การค้นหาและรักษาสภาพบุคคลที่ให้การดูแลในแต่ละวันทำได้ยากยิ่งขึ้น ที่น่ากังวลคือ DSPs เหล่านี้ ซึ่งงานของพวกเขาทั้งทางร่างกายและอารมณ์ มักจะพึ่งพา Medicaid ด้วยตัวเองเนื่องจากค่าจ้างไม่เพียงพอ

เมื่อผู้ให้บริการถูกบังคับให้ลดขนาดโปรแกรมหรือปิดตัวลงโดยสิ้นเชิง โครงสร้างพื้นฐาน HCBS ทั้งหมดจะอ่อนแอลง ทำให้บุคคลจำนวนมากไม่ได้รับการสนับสนุนที่พวกเขาต้องการ จากนั้นความเครียดจะตกอยู่ที่ครอบครัวของผู้ที่มี I/DD ซึ่งอาจบังคับให้บางคนต้องลาออกจากงานของตนเองเพื่อให้การดูแลคนที่พวกเขารัก สำหรับผู้ที่มี I/DD จำนวนมากที่ไม่มีครอบครัวหรือเครือข่ายสนับสนุนที่มีอยู่ การเข้าถึงการดูแลอาจสูญหายไปอย่างสมบูรณ์

ขนาดที่แท้จริงของผลกระทบยังคงต้องรอดูกันต่อไป แต่ไม่ต้องสงสัยเลยว่ามันจะไม่น้อยไปกว่าความหายนะ

การตัดงบประมาณ Medicaid เกือบ 1 ล้านล้านดอลลาร์ ไม่ใช่แค่การเปลี่ยนแปลงด้านงบประมาณ มันจะทำร้ายผู้พิการและความก้าวหน้าที่เราทำมาตั้งแต่การผ่าน ADA หลายทศวรรษของการสนับสนุน นวัตกรรม และชัยชนะที่ได้รับมาอย่างยากลำบากเพื่อความเท่าเทียมและการมีส่วนร่วมกำลังตกอยู่ในความเสี่ยงที่จะถูกยกเลิก

ในขณะที่เราให้เกียรติ ADA ในปีนี้ เราต้องมุ่งมั่นที่จะทำตามวิสัยทัศน์ของ ADA โดยการปกป้องเงินทุนที่ทำให้การใช้ชีวิตในชุมชนและการมีส่วนร่วมอย่างแท้จริงเป็นจริงสำหรับทุกคน เราไม่สามารถปล่อยให้สิทธิและโอกาสขั้นพื้นฐานของผู้พิการถูกบ่อนทำลายได้ จะต้องพบวิธีแก้ไข ผู้สนับสนุนต้องต่อสู้กลับ และผู้นำรัฐต้องหาวิธีรักษากองทุนสำหรับบริการที่สำคัญเหล่านี้ การเข้าถึงการดูแลไม่ใช่ความหรูหรา แต่เป็นสิ่งจำเป็นที่เป็นส่วนสำคัญในการรักษาสิทธิของผู้พิการ

“`